L'hyperphagie boulimique (BED) est un trouble de l'alimentation introduit en 2013 dans la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5). Bien que récemment reconnu comme un trouble distinct, il s'agit du trouble de l'alimentation le plus courant et il est plus fréquent que l'anorexie mentale et la boulimie nerveuse.
Une enquête auprès des ménages (États-Unis) représentative à l'échelle nationale auprès de près de dix mille personnes interrogées a déterminé que 2,3 % des femmes et 0,8 % des hommes développeraient un trouble de l'hyperphagie boulimique.
Environ 40 % des personnes souffrant d'hyperphagie boulimique sont des hommes. Le LIT commence souvent à la fin de l'adolescence ou au début de la vingtaine, bien qu'il ait été signalé chez les jeunes enfants ainsi que chez les adultes plus âgés.
L'hyperphagie boulimique est parfois qualifiée à tort de dépendance alimentaire, qui n'est pas un trouble psychiatrique reconnu. Alors qu'un grand nombre de personnes souffrant d'hyperphagie boulimique sont en surpoids, le BED peut également survenir chez les personnes de poids normal.
Comme la plupart des personnes en surpoids ou obèses n'ont pas de lit, il est important de ne pas confondre l'obésité avec l'hyperphagie boulimique.
Bien que de nombreuses personnes puissent considérer le trouble de l'hyperphagie boulimique comme un trouble moins grave que l'anorexie mentale ou la boulimie nerveuse, il peut être grave, débilitant et même potentiellement mortel.
Critères de diagnostic du trouble de l'hyperphagie boulimique
Pour recevoir un diagnostic de frénésie alimentaire, une personne doit avoir des épisodes de frénésie alimentaire au moins une fois par semaine pendant trois mois. Au cours de ces épisodes, la personne ressentira un manque de contrôle sur son alimentation (elle ne peut pas arrêter de manger ou contrôler la quantité ou le moment où elle mange).
Les épisodes d'hyperphagie boulimique ne peuvent survenir exclusivement au cours d'une anorexie mentale ou d'une boulimie nerveuse. Les tentatives répétées pour arrêter les crises de boulimie, ou les tentatives répétées de suivre un régime, n'excluent pas quelqu'un d'un diagnostic de trouble de la boulimie.
Les épisodes de frénésie alimentaire sont associés à trois (ou plus) des symptômes suivants :
- Manger beaucoup plus vite que d'habitude
- Manger jusqu'à ce qu'il soit trop rassasié
- Manger de grandes quantités de nourriture même sans avoir physiquement faim
- Manger seul à cause de l'embarras de la quantité de nourriture que l'on mange
- Se sentir dégoûté de soi, déprimé ou très coupable par la suite
Une distinction majeure entre l'hyperphagie boulimique et la boulimie nerveuse est qu'il n'y a pas de comportements récurrents utilisés pour éviter la prise de poids ou compenser l'hyperphagie boulimique. Connus sous le nom de « comportements compensatoires », ces comportements peuvent inclure une purge ou une restriction extrême de l'apport alimentaire.
Déclencheurs de frénésie alimentaire
Plusieurs déclencheurs d'hyperphagie boulimique ont été signalés chez les personnes souffrant d'hyperphagie boulimique, notamment :
- Se sentir malheureux, anxieux ou d'autres émotions négatives concernant le poids corporel, la forme du corps ou la nourriture
- S'ennuyer
- Problèmes de relations interpersonnelles
- Stigmatisation du poids
Traitement
Les traitements de l'hyperphagie boulimique comprennent les médicaments (ISRS et Vyvanse) et la psychothérapie, comme la thérapie cognitivo-comportementale et la thérapie interpersonnelle. L'auto-assistance guidée peut également être efficace. Discutez de vos options de traitement spécifiques, qui peuvent inclure l'un des éléments suivants ou une combinaison de médicaments et de thérapies, avec votre médecin pour trouver le traitement qui vous convient.
Guide de discussion sur la frénésie alimentaire
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Remise
Le DSM-V permet également aux professionnels de préciser si une personne est en rémission partielle ou en rémission complète (récupération) d'un trouble de l'hyperphagie boulimique. La gravité, basée sur la fréquence moyenne des épisodes d'hyperphagie boulimique, peut également être précisée :
- Bénin: 1 à 3 épisodes par semaine
- Modérer: 4 à 7 épisodes par semaine
- Sévère: 8 à 13 épisodes par semaine
- Extrême: 14 épisodes ou plus chaque semaine
Un mot de Verywell
Quelle que soit la fréquence des épisodes de troubles alimentaires de la personne, si vous ou quelqu'un que vous connaissez souffrez de crises de boulimie ou de suralimentation compulsive, il est important de consulter un médecin, un diététicien ou un professionnel de la santé mentale pour une évaluation. Le traitement est disponible et la récupération est possible.