Zoloft (sertraline HCl) est un antidépresseur ISRS fabriqué par Pfizer. Il a été commercialisé pour la première fois comme traitement de la dépression en 1992. Zoloft est maintenant approuvé par la FDA pour le traitement de :
- Trouble panique
- Trouble d'anxiété sociale
- Trouble dépressif majeur
- Trouble de stress post-traumatique (TSPT)
- Trouble obsessionnel-compulsif (TOC) chez l'enfant, l'adolescent et l'adulte
- Trouble dysphorique prémenstruel (TDPM) chez l'adulte
Informations posologiques
Zoloft est fabriqué en comprimés sécables de 25 mg, 50 mg et 100 mg. Il est également disponible sous forme de concentré oral liquide. Votre médecin peut commencer le traitement avec une faible dose qui est progressivement augmentée. Zoloft est généralement pris une fois par jour et peut être pris avec ou sans nourriture.
Effets secondaires
Les effets secondaires les plus courants associés au Zoloft comprennent :
- Bouche sèche
- Vertiges
- La nausée
- La diarrhée
- Diminution de la libido
- Retard ou altération de l'éjaculation et de l'orgasme
- Transpiration accrue
Certaines personnes constatent que bon nombre de ces effets secondaires s'améliorent après avoir pris le médicament pendant un certain temps. Mais, s'ils restent gênants, vous devriez consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé.
Si vous ressentez l'un de ces effets secondaires moins fréquents, vous devez immédiatement appeler votre médecin :
- Agitation ou irritabilité
- Agitation
- Impulsivité
- Hyperactivité
- Tremblements
- Confusion
Vous devez consulter un médecin d'urgence si vous ressentez l'un des effets secondaires rares mais graves suivants :
- Réaction allergique (y compris urticaire, éruption cutanée, difficulté à respirer, difficulté à avaler ou gonflement du visage, des lèvres ou de la langue)
- Saisies
- Pensées suicidaires
Combien de temps Zoloft met-il au travail ?
Certaines personnes ressentent une certaine amélioration des symptômes une ou deux semaines après le début du traitement par Zoloft. Cependant, le plein effet thérapeutique est généralement atteint en environ huit semaines.
Le Zoloft crée-t-il une dépendance ?
D'après les études cliniques, on ne pense pas que Zoloft crée une dépendance ou crée une accoutumance.
Et si j'oublie une dose ?
Prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez, à moins qu'il ne soit presque temps de prendre votre prochaine dose. Ne prenez pas de Zoloft supplémentaire pour compenser la dose oubliée.
Précautions et contre-indications
- Grossesse. Il est prouvé que la prise de Zoloft au cours du troisième trimestre de la grossesse peut augmenter le risque de développer une hypertension pulmonaire persistante chez votre bébé, qui est une maladie pulmonaire grave et potentiellement mortelle. Si vous allaitez ou êtes enceinte, il est préférable de discuter des risques et des avantages du traitement par Zoloft avec votre médecin.
- AINS ou aspirine. L'utilisation de Zoloft avec des AINS ou de l'aspirine peut être associée à un risque accru de saignement.
- Maladie du foie ou des reins. Avant de prendre Zoloft, informez votre médecin si vous avez une insuffisance hépatique ou rénale. Selon votre état, votre médecin devra peut-être ajuster votre dose et effectuer certains tests pendant le traitement par Zoloft.
- De l'alcool. Il n'est pas recommandé de boire de l'alcool avec du Zoloft.
Syndrome sérotoninergique
Tout antidépresseur ISRS présente un risque de produire une maladie potentiellement mortelle appelée syndrome sérotoninergique.
Cette maladie rare est généralement le résultat d'une interaction de deux médicaments ou plus qui affectent les niveaux de sérotonine dans le cerveau.
Même certains suppléments en vente libre, tels que le millepertuis, peuvent augmenter le risque de syndrome sérotoninergique s'ils sont mélangés avec des ISRS.
Le mélange des ISRS avec une classe d'antidépresseurs appelés inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) est particulièrement gênant. Les ISRS peuvent être démarrés deux semaines après l'arrêt d'un IMAO. Les IMAO peuvent être débutés deux semaines après l'arrêt d'un ISRS, à l'exception du Prozac (fluoxétine) compte tenu de sa longue demi-vie. Les IMAO ne doivent pas être démarrés avant cinq semaines après l'arrêt du Prozac en raison du risque accru de syndrome sérotoninergique.
Syndrome d'arrêt des ISRS
Avant d'arrêter Zoloft, parlez-en à votre médecin. Certaines personnes ont signalé des symptômes de sevrage lors de la diminution ou de l'arrêt du traitement par ISRS. On pense que ces symptômes sont le résultat de la tentative du cerveau de stabiliser les niveaux de sérotonine après un changement brusque.
Les symptômes qui peuvent survenir lors de l'arrêt d'un traitement par ISRS comprennent :
- La nausée
- Mal de crâne
- Douleurs musculaires
- Vertiges
- Sensations de type choc électrique dans le cou et la tête
Bien que tous ces symptômes ne soient pas considérés comme dangereux, ils peuvent être assez déconcertants. Lorsque vous arrêtez un ISRS, votre médecin peut vous proposer un programme de réduction graduelle pour éviter ces symptômes de sevrage.
Avertissement de boîte noire de la FDA
L'association d'une augmentation des pensées et des comportements suicidaires, en particulier chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes avec un traitement par ISRS, a été au centre de l'attention et de la controverse ces dernières années. En réponse aux préoccupations suggérées dans les études de cas et certaines recherches, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a publié une déclaration en 2007.
La FDA a proposé que les fabricants de tous les médicaments antidépresseurs indiquent un avertissement sur leurs produits concernant un risque accru de pensées et de comportements suicidaires chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes, jusqu'à l'âge de 24 ans, en particulier pendant le traitement initial.