L'euthymie dans le trouble bipolaire est un terme utilisé pour décrire un état d'humeur relativement stable, dans lequel vous n'êtes ni maniaque/hypomaniaque ni déprimé.
Cependant, certains dictionnaires ont proposé des variantes de la définition qui peuvent prêter à confusion lorsqu'elles sont utilisées dans le contexte d'une maladie mentale. Pour compliquer encore les choses, un nombre important de personnes diagnostiquées avec une euthymie bipolaire présenteront des signes de dépression ou d'anxiété, ce qui jette un doute sur la signification réelle du terme.
Définitions variables
La confusion dans la définition de l'euthymie commence par le mot racine lui-même. En grec, le préfixe UE- signifie « bien ou bien », tandis que -thymie est dérivé du mot grec « thymus », qui signifie « esprit ». Cela suggérerait qu'une personne dans un état euthymique est dans un bon état d'esprit.
D'autres dictionnaires ont élargi la définition pour suggérer un état d'humeur positif ou même élevé, un peu comme celui utilisé pour décrire l'euphorie. Lorsqu'elle est utilisée en philosophie, en fait, l'euthymie décrit un état de joie, de bonne humeur et de sérénité (en référence à l'un des objectifs fondamentaux de l'existence humaine).
La même définition ne peut pas être appliquée à la médecine. Lorsqu'elle est utilisée dans un contexte clinique, l'euthymie n'est pas tant un bon état qu'un état neutre dans lequel vous n'êtes peut-être ni particulièrement heureux ni triste. Vous ne vous sentirez peut-être même pas « bien » en soi, mais vous serez au moins dans un état où vous pourrez mieux fonctionner au quotidien.
Cela étant dit, certaines personnes atteintes d'euthymie se sentiront nettement améliorées. others Cependant, d'autres présenteront des signes et des symptômes évocateurs de dépression ou d'anxiété.
Euthymie et Anhédonie
Il n'est pas rare d'être diagnostiqué comme euthymique et de présenter des symptômes d'anhédonie, un état d'humeur défini comme une capacité réduite à ressentir du plaisir. , où vous êtes désintéressé ou incapable de profiter des situations sociales.
Les symptômes de l'anhédonie comprennent :
- Se retirer socialement
- Faire « bonne figure » pour les autres
- Trouver des excuses pour ne pas voir les gens que vous connaissez
- Avoir des sentiments négatifs sur vous-même ou sur les autres
- Vous exprimer moins verbalement ou non verbalement
- Perte de libido (libido)
- Une sensation persistante de mal-être physique
L'anhédonie n'est pas une dépression en soi, mais plutôt un symptôme central de la dépression et d'autres troubles de l'humeur, y compris la schizophrénie. Certaines personnes décriront l'anhédonie comme un « platissement émotionnel ».
Malheureusement, il n'y a pas de consensus quant au traitement approprié de l'anhédonie ou de tout médicament qui cible spécifiquement l'anhédonie en tant que maladie.
Cela étant dit, les personnes atteintes d'anhédonie bénéficient souvent d'un soutien social accru ainsi que de l'utilisation combinée d'antidépresseurs et de psychothérapie.therapy Wellbutrin (bupropion), un antidépresseur utilisé pour traiter la dépression bipolaire, peut être utile pour améliorer la libido.
Euthymie et anxiété
L'euthymie et l'anxiété peuvent également survenir chez les personnes atteintes de trouble bipolaire. Le type et la gravité des symptômes d'anxiété peuvent varier d'une personne à l'autre et peuvent être caractérisés par un ou plusieurs des troubles suivants :
- Agoraphobie
- Trouble d'anxiété généralisée (TAG)
- Trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
- Trouble panique
- Trouble de stress post-traumatique (TSPT)
- Trouble d'anxiété sociale (TAS)
Le trouble anxieux peut avoir été préexistant à côté du trouble bipolaire, ou il pourrait s'agir de quelque chose qui s'est développé après (ou en réponse) à un traitement bipolaire
La coexistence d'euthymie et de troubles anxieux n'est pas si rare. En effet, selon une recherche de la Harvard Medical School et de l'Institut universitaire en santé mentale Douglas à Montréal, 34,7 % des 2 102 personnes qui répondaient aux critères diagnostiques de l'euthymie bipolaire répondaient également aux critères diagnostiques d'un ou plusieurs troubles anxieux.
Contrairement à l'anhédonie, qui n'a pas de traitement établi, les troubles anxieux seraient traités après un diagnostic selon les critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) publié par l'American Psychiatric Association.
Cause
On ne sait pas pourquoi certaines personnes atteintes d'euthymie bipolaire souffrent d'anhédonie, tandis que d'autres ressentent de l'anxiété ou ne présentent aucun symptôme. Ces dernières années, un certain nombre de psychologues ont suggéré que notre compréhension même de l'euthymie peut être biaisée, l'absence de maladie étant souvent interprétée comme une bonne santé mentale. Cela est particulièrement vrai en ce qui concerne l'euthymie.
Une personne bipolaire dans un état euthymique ne sera souvent pas disposée ou capable de modifier son état d'humeur actuel après la résolution d'un épisode maniaque ou dépressif aigu. Il se peut qu'il craigne de « faire basculer le bateau » et qu'il soit devenu moins sensible aux stimuli extérieurs, consciemment ou inconsciemment.
Quelle qu'en soit la cause, l'inflexibilité qui en résulte peut rendre difficile l'adaptation à diverses situations ou sensations. Sans capacité d'adaptation, la personne sera moins capable d'éprouver du plaisir et aura une tendance générale à ressentir des émotions négatives plus fréquemment, intensément, et facilement.
En tant que telle, l'euthymie n'est pas nécessairement une indication qu'un traitement a « fonctionné », mais est plutôt l'état par lequel le cours du traitement peut devoir être surveillé et ajusté.
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