La détresse liée à l'image corporelle est souvent considérée comme un symptôme d'un trouble de l'alimentation. Cependant, toutes les personnes atteintes d'un trouble de l'alimentation n'ont pas une image corporelle problématique et de nombreuses personnes qui n'ont pas de troubles de l'alimentation ont une mauvaise image corporelle. Alors, comment comprendre la relation entre l'image corporelle et les troubles de l'alimentation ?
1:28Regardez maintenant : Signes courants d'un trouble de l'alimentation
Qu'est-ce que l'image corporelle ?
L'image corporelle est l'image subjective que les gens ont de leur propre corps, qui est distincte de la façon dont leur corps apparaît réellement. L'image corporelle est une construction complexe et se compose de croyances, de pensées, de perceptions, de sentiments et de comportements. La façon dont nous nous voyons et percevons notre corps a un impact sur notre santé, notre santé mentale et nos relations. Une image corporelle saine implique d'avoir une perception objective de son apparence et une capacité à séparer sa valeur en tant que personne de son apparence.
Image corporelle négative
L'image corporelle négative est souvent caractérisée par une insatisfaction à l'égard de l'apparence et des comportements tels que suivre un régime, vérifier et/ou éviter, dans le but d'atténuer l'insatisfaction. Une image corporelle négative apparaît souvent pendant l'enfance.
Des études montrent qu'environ 50 pour cent des préadolescentes et 30 pour cent des préadolescents n'aiment pas leur corps et que 60 pour cent des femmes adultes et 40 pour cent des hommes adultes ont une image corporelle négative.
Le terme « mécontentement normatif » a été utilisé pour la première fois par Rodin et ses collègues en 1984 pour décrire l'insatisfaction à l'égard de la taille et de la forme du corps. Elle s'est avérée si répandue chez les femmes qu'elle a été jugée « normative » ou normale. Une récente étude à grande échelle menée auprès d'Islandais de 18 à 79 ans a montré que près de 43 pour cent d'entre eux étaient insatisfaits de leur poids corporel et plus de 71 pour cent pensaient qu'ils devaient perdre du poids. Même si l'IMC moyen était plus élevé chez les hommes, plus de femmes que les hommes étaient insatisfaits de leur poids corporel dans tous les groupes d'âge.
Problèmes d'image corporelle dans les troubles de l'alimentation
Les troubles de l'alimentation sont des maladies mentales complexes causées par des facteurs génétiques et environnementaux - l'image corporelle négative n'est qu'un facteur potentiel. Cependant, l'image corporelle négative est prédominante dans les troubles de l'alimentation, car de nombreuses personnes souffrant de troubles de l'alimentation accordent une grande importance à leur forme corporelle et à leur poids lorsqu'elles déterminent leur propre estime de soi.
Cette « surévaluation de la forme et du poids » est un symptôme de certains troubles de l'alimentation, mais pas de tous. L'auto-évaluation d'une personne étant influencée de manière disproportionnée par la forme corporelle et le poids est compatible avec un diagnostic d'anorexie mentale ou de boulimie nerveuse. Un diagnostic d'anorexie mentale est en outre cohérent avec une perturbation de la façon dont le poids ou la forme du corps est ressenti ou une incapacité à reconnaître la gravité du faible poids corporel actuel.
La surévaluation de la forme et du poids n'est pas une caractéristique requise du trouble de l'hyperphagie boulimique (BED), le trouble de l'alimentation le plus courant. La recherche indique que seulement environ 60 pour cent des patients BED répondaient aux critères de surévaluation de la forme et du poids. Cependant, il semble que les patients BED qui se préoccupent de la forme et du poids peuvent avoir une forme plus sévère de BED. Les patients atteints du trouble de l'alimentation évitant le trouble de l'apport alimentaire restrictif (ARFID) ne se préoccupent généralement pas du tout de la forme et du poids.
Image corporelle négative et autres troubles
L'insatisfaction corporelle peut conduire à un régime et à une alimentation désordonnée, qui peuvent être des comportements de passerelle vers un trouble de l'alimentation.
L'insatisfaction corporelle n'est pas seulement un facteur de risque ou un symptôme d'un trouble de l'alimentation, mais elle peut également être un facteur de risque de dépression, d'anxiété et de faible estime de soi. C'est donc une cible commune des efforts de prévention.
Trouble dysmorphique corporel
Le trouble dysmorphique corporel (BDD) est un autre trouble psychiatrique, classé comme un type de troubles obsessionnels compulsifs et apparentés. Les personnes atteintes de BDD sont préoccupées par un ou plusieurs défauts ou défauts inexistants ou légers dans leur apparence physique, qui peuvent inclure façonner.
Trouble dysmorphique corporelAfin d'être diagnostiqué avec BDD, une personne doit s'engager dans des comportements répétitifs (tels que la vérification ou la recherche de réconfort) liés à la préoccupation et cela doit entraîner une altération du fonctionnement. Cependant, si les problèmes d'image corporelle de l'individu ne surviennent que dans le contexte d'un trouble de l'alimentation, seul le trouble de l'alimentation est diagnostiqué. Il n'est pas rare que les patients souffrent à la fois d'un trouble de l'alimentation et d'un BDD (ce dernier se concentrant sur des préoccupations autres que le poids ou la graisse corporelle).
L'insatisfaction liée au poids corporel et à la taille est depuis longtemps reconnue comme un problème chez les femmes, mais elle a été identifiée ces dernières années comme un problème croissant chez les hommes. Un type de trouble dysmorphique corporel, la dysmorphie musculaire, affecte principalement les hommes qui souhaitent être plus musclés. Étant donné que de nombreux patients atteints de dysmorphie musculaire font de l'exercice et modifient leur alimentation pour influencer le poids et la forme du corps, plusieurs chercheurs pensent que la dysmorphie musculaire est en fait une version de l'anorexie mentale plus étroitement alignée sur les normes traditionnelles de genre masculin. male
Traitement de l'image corporelle négative
La recherche montre que l'image corporelle est souvent l'un des derniers symptômes d'un trouble de l'alimentation à s'améliorer pendant le traitement. Même en tenant compte des différents traitements et symptômes entre les patients, les étapes de la récupération d'un trouble de l'alimentation suivent un schéma assez similaire. Presque universellement, la récupération de poids et les changements de comportement semblent précéder la récupération psychologique. Et un certain degré de détresse et de préoccupation concernant l'image corporelle peut persister après la guérison d'un trouble de l'alimentation, car il n'est pas normal que les gens dans notre société soient entièrement exempts de problèmes d'image corporelle.
Diverses interventions ont été conçues pour cibler une image corporelle négative. Ces interventions se répartissent en plusieurs grandes catégories, notamment
- thérapie cognitivo-comportementale
- entraînement de fitness
- éducation aux médias
- amélioration de l'estime de soi
- psychoéducation
- Reconnaissance
Dans de nombreux cas, les traitements intègrent plus d'une catégorie d'intervention. Par exemple, les traitements cognitivo-comportementaux et les programmes d'éducation aux médias incluent souvent la psychoéducation.
Interventions cognitivo-comportementales
Les interventions cognitivo-comportementales sont celles qui sont le plus fréquemment utilisées pour traiter l'image corporelle. Ces interventions aident les individus à modifier les pensées, les sentiments et les comportements dysfonctionnels qui contribuent à une image corporelle négative. Les techniques utilisées comprennent l'autosurveillance, la restructuration cognitive, l'entraînement à l'estimation de la taille corporelle, l'exposition à des déclencheurs et l'exposition au miroir. L'un des programmes cognitivo-comportementaux les plus connus pour aborder l'image corporelle est le Body Image Workbook de Thomas Cash.
Entraînement de fitness
Les interventions d'entraînement physique comprennent des exercices visant à améliorer les capacités physiques telles que la force musculaire. Les améliorations objectives de la condition physique ne sont pas aussi importantes que les améliorations perçues. L'entraînement physique peut également améliorer l'image corporelle en encourageant les individus à se concentrer davantage sur la fonctionnalité de leur corps et moins sur leur apparence.
Interventions en éducation aux médias
Les interventions d'éducation aux médias enseignent aux individus à évaluer de manière critique et à remettre en question les images et les messages médiatiques qui peuvent contribuer à une image corporelle négative. Les techniques utilisées dans les interventions d'éducation aux médias comprennent l'éducation et la formation au plaidoyer.
Interventions sur l'estime de soi
Les stratégies d'estime de soi utilisées dans le traitement de l'image corporelle négative se concentrent sur l'identification et l'appréciation des différences individuelles à la fois en ce qui concerne l'image corporelle et les qualités et talents internes. Les stratégies mettent également l'accent sur le développement de capacités d'adaptation saines.
Psychoéducation
Les stratégies psychoéducatives enseignent aux individus les problèmes liés à l'image corporelle négative, y compris ses causes et ses conséquences. Les stratégies psychoéducatives sont souvent utilisées en combinaison avec l'un des autres types d'interventions.
Interventions basées sur la gratitude
Une nouvelle gamme d'interventions sur l'image corporelle comprend des stratégies basées sur la gratitude telles que des journaux de gratitude, des listes, des réflexions et des méditations. De telles interventions cherchent à accroître l'appréciation des aspects de soi qui ne sont pas basés sur l'apparence.
Stratégies à essayer à la maison
Voici quelques stratégies d'auto-assistance basées sur certaines des interventions ci-dessus que vous pouvez faire vous-même pour améliorer l'image corporelle :
- Tenir un journal de gratitude corporelle. Une routine quotidienne qui comprend des commentaires d'autodérision sur votre corps vous fait probablement vous sentir plus mal. Afin d'arriver à une perspective plus équilibrée, il est important de commencer à déplacer votre attention et à apprécier les bonnes choses à propos de votre corps. Une façon d'y parvenir est de tenir un journal de gratitude corporelle. Essayez d'écrire quotidiennement quelque chose de positif à propos de votre corps. Vous pouvez inclure des choses comme « J'ai passé une bonne journée de coiffure », « Mes jambes m'ont permis de remonter le canyon » ou « Mes bras m'ont permis de serrer mon enfant dans mes bras. Au début, cela peut être difficile, mais cela deviendra plus facile avec la pratique.
- Nettoyez votre flux de médias sociaux. Nous sommes tous assaillis quotidiennement d'images et de messages mettant l'accent sur la minceur et/ou l'atteinte d'un physique idéal. Pour contrer ces messages, il est important de trouver des messages qui soutiennent l'acceptation du corps et l'inclusion d'un éventail de corps. Au lieu de cela, lisez des blogs positifs pour le corps et suivez des modèles de rôle positifs pour le corps. Certains excellents articles sont Body Image Booster: 5 Ways To Strengthen Your Self-Respect par Margarita Tartakovsky et What the Dying Regret par Kerry Egan. Vous voudrez peut-être créer un tableau Pinterest positif pour le corps. C'est aussi une bonne idée d'arrêter de suivre les sites de médias sociaux qui font la promotion de l'idéal mince ou en forme.
- Achetez des vêtements qui vous vont maintenant. Beaucoup de gens résistent à l'achat de vêtements qui leur vont et portent des vêtements informes ou se balancent la récompense de faire du shopping ou de s'adapter à de vieux vêtements "quand ils perdent du poids". Cet exercice malavisé augmente la misère dans le présent et ne fait rien pour augmenter la motivation. Au lieu de cela, achetez au moins quelques articles de base qui vous conviennent maintenant et qui vous font vous sentir bien. La plupart des gens trouvent que cela les amène à se sentir plus confiants et réduit l'anxiété et l'autodénigrement lorsqu'ils s'habillent.
- Défiez l'évitement et arrêtez la mise en échec. L'évitement et le contrôle corporel ont été impliqués dans la persistance des troubles de l'alimentation. L'évitement peut impliquer la dissimulation complète, le refus de porter des vêtements appropriés à la situation (port d'un sweat à capuche en été, refus de porter un short ou un haut sans manches un jour d'été, refus de nager en raison de l'anxiété liée au port d'un maillot de bain) ou complet éviter les médecins qui pourraient les peser. La vérification du corps est la vérification répétée de sa forme et de son poids et prend diverses formes : pesée répétée, mesure (avec un ruban à mesurer ou au toucher) ou vérification obsessionnelle dans le miroir. L'évitement et la vérification corporelle ne font que perpétuer l'anxiété. L'objectif doit être la modération. Ceux qui évitent devraient pratiquer l'exposition, et ceux qui vérifient de manière obsessionnelle devraient s'arrêter. Si la vérification est un problème, essayez de garder une trace du nombre de fois que vous vérifiez, puis essayez de réduire progressivement ce nombre. L'exposition peut également être progressive. Par exemple, on peut d'abord porter des chemises sans manches dans l'appartement pendant de plus en plus longtemps avant de finalement s'aventurer à l'extérieur en les portant.
- Agissez contre l'idéal mince. Certains des programmes de prévention des troubles de l'alimentation les plus efficaces, tels que The Body Project, sont basés sur le principe de la dissonance cognitive. La dissonance cognitive est l'idée que lorsque les attitudes et les comportements sont en conflit, une personne ressent un malaise et essaie d'aligner les attitudes sur les comportements. Les individus sont encouragés à s'engager dans des activités qui résistent activement aux pressions culturelles vers l'idéal mince. De telles activités incluent l'écriture d'une lettre à un pair ou à une jeune fille qui l'encourage à adopter une gamme de beauté plus diversifiée ou la rédaction d'une lettre à une entreprise qui s'est engagée dans des comportements honteux ou centrés sur la minceur qui explique pourquoi cela vous dérange.
- Changez le langage corporel négatif. S'engager dans un « gros discours » typique - des commentaires négatifs et critiques ou des conversations axées sur le poids et l'apparence - est préjudiciable à l'image corporelle. Éviter de tels jugements (par exemple, « Je suis si gros ! ») peut améliorer l'image corporelle. Envisagez de prendre l'engagement de ne pas vous engager dans de grosses discussions.
Un mot de Verywell
Il existe de nombreux mouvements suggérant que les gens devraient viser à aimer leur corps. Cela peut ne pas être possible. Un objectif plus raisonnable pour certains pourrait être de travailler à apprécier et à accepter leur corps. L'image corporelle ne s'améliorera probablement pas sans effort, et les activités ci-dessus doivent être effectuées au fil du temps. L'amélioration de l'image corporelle est un objectif approprié pour la thérapie, qu'un individu souffre ou non de troubles de l'alimentation. Si l'utilisation indépendante de ces stratégies n'aide pas au fil du temps et que l'image corporelle a un effet négatif sur le bien-être général ou le fonctionnement quotidien, n'hésitez pas à demander l'aide d'un professionnel.
Comment gérer les pensées négatives qui accompagnent les troubles alimentaires