Tous les médicaments, y compris les antidépresseurs, peuvent produire des effets négatifs indésirables que nous appelons effets secondaires. Certains de ces effets négatifs peuvent être assez légers, tandis que d'autres peuvent être plus graves. De plus, ils peuvent disparaître ou devenir moins sévères avec le temps.
Si vous rencontrez des problèmes d'effets secondaires, vous devez en parler à votre médecin car il pourra soit vous donner des stratégies pour faire face aux effets secondaires, soit vous prescrire un antidépresseur différent qui a moins ou plus d'effets secondaires tolérables.
Effets secondaires courants
Certains des effets négatifs les plus courants que les personnes peuvent ressentir avec les antidépresseurs comprennent :
- Anxiété
- Vision floue
- Constipation
- Vertiges
- Bouche sèche
- Fatigue
- Se sentir engourdi
- Insomnie
- La nausée
- Effets secondaires sexuels
- Gain de poids
Votre médecin sera en mesure de vous proposer des stratégies d'adaptation appropriées qui peuvent vous aider. Votre médecin peut également modifier votre dose ou vous faire passer à un autre médicament que vous pouvez mieux tolérer. Les effets secondaires peuvent diminuer après quelques semaines une fois que votre corps s'adapte aux médicaments, mais certaines personnes ressentent certains de ces effets secondaires plus longtemps.
Les tactiques qui peuvent aider les gens à faire face aux effets secondaires comprennent la prise de médicaments avec de la nourriture, l'augmentation de l'apport hydrique, le repos suffisant et la pratique d'exercices réguliers.
Effets secondaires graves
Bien qu'ils soient rares, certains effets secondaires des antidépresseurs sont graves, vous devez donc les connaître. Parmi ceux-ci figurent :
Syndrome sérotoninergique
Le syndrome sérotoninergique survient lorsqu'un neurotransmetteur dans le cerveau appelé sérotonine atteint des niveaux dangereusement élevés. Les symptômes du syndrome sérotoninergique comprennent la confusion, l'agitation, les contractions musculaires, la transpiration, les frissons et la diarrhée. En outre, les cas graves peuvent inclure des symptômes tels qu'une fièvre très élevée, des convulsions, un rythme cardiaque irrégulier et une perte de conscience.
Cet effet secondaire est lié à l'utilisation d'antidépresseurs dont :
- Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
- Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN)
- Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)
- Antidépresseurs tricycliques
- Autres agents tels que Viibryd, Trintellix, néfazodone et trazodone
Le syndrome sérotoninergique est généralement déclenché lorsqu'un médicament ISRS ou SNRI est utilisé en combinaison avec un deuxième médicament qui affecte également les niveaux de sérotonine, comme un autre antidépresseur.
Si une personne commence à présenter l'un des symptômes ci-dessus, des soins médicaux doivent être recherchés immédiatement car cette condition peut mettre la vie en danger.
Hyponatrémie
L'hyponatrémie est une condition dans laquelle les niveaux de sodium, ou de sel, dans le sang tombent à des niveaux anormalement bas. Lorsque cela se produit, des quantités dangereuses de liquide peuvent s'accumuler à l'intérieur des cellules du corps.
Cet effet secondaire peut survenir avec les ISRS, car ces médicaments peuvent potentiellement avoir un impact sur les effets d'une hormone impliquée dans la régulation des niveaux de sodium et de liquide dans le corps. Les personnes âgées peuvent être particulièrement sujettes à l'hyponatrémie.
Les cas bénins d'hyponatrémie peuvent provoquer des symptômes tels que:
- Confusion
- Se sentir malade
- Mal de crâne
- Perte d'appétit
- Douleur musculaire
Dans les cas plus graves, les personnes peuvent également ressentir des symptômes tels que l'apathie et la fatigue, la désorientation, l'agitation, la psychose et les convulsions. De plus, l'hyponatrémie peut entraîner le coma ou la mort.
Les personnes qui présentent des symptômes même légers d'hyponatrémie doivent consulter immédiatement un médecin.
Pensées suicidaires
Vous devez savoir que lorsque vous commencez à prendre un antidépresseur, vous pouvez ressentir une aggravation temporaire de votre dépression et potentiellement même une augmentation des pensées suicidaires. Des études indiquent que cela peut être particulièrement vrai pour les personnes de moins de 25 ans.
Si vous, ou une personne dont vous vous occupez, ressentez une aggravation de la dépression, des pensées suicidaires ou mortelles accrues, ou des changements inhabituels de comportement au cours des premières semaines après avoir commencé un nouvel antidépresseur, il est important de consulter immédiatement un médecin.
Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255 pour le soutien et l'assistance d'un conseiller qualifié. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, appelez le 911.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d'assistance téléphonique.
Réactions allergiques
Des réactions allergiques peuvent survenir avec les antidépresseurs, soit parce qu'une personne est allergique à l'ingrédient actif du médicament, soit parce qu'elle est allergique aux colorants, aux agents de remplissage ou à d'autres ingrédients inactifs présents dans la pilule ou la capsule.
Les symptômes d'une réaction allergique peuvent inclure un gonflement, des démangeaisons, de l'urticaire, des cloques ou des difficultés respiratoires. Une réaction allergique grave peut mettre la vie en danger si elle bloque la capacité de respirer d'une personne. Une aide médicale doit être recherchée pour une réaction allergique, surtout s'il y a un gonflement du visage ou des difficultés respiratoires.
La manie
Chez les personnes atteintes de trouble bipolaire, les antidépresseurs peuvent potentiellement déclencher un épisode de manie, surtout s'ils sont utilisés sans médicament stabilisant l'humeur. Les symptômes de la manie comprennent une augmentation de l'énergie et de l'activité, des problèmes de sommeil, des pensées qui s'emballent, un comportement impulsif, élévation de l'humeur, irritabilité et discours sous pression.
Bien que la manie ne soit pas nécessairement mortelle, elle nécessite une assistance médicale pour être traitée.
Saisies
Certains antidépresseurs peuvent augmenter le risque d'une personne d'avoir une crise. Dans certains cas, les crises peuvent survenir chez une personne qui n'en a jamais eu auparavant. La plupart des antidépresseurs n'augmentent pas le risque de crise, bien que le Wellbutrin (bupropion) soit l'antidépresseur le plus susceptible d'en déclencher une.
Certains antidépresseurs plus anciens appelés tricycliques peuvent également augmenter le risque de convulsions d'une personne. En règle générale, les antidépresseurs les plus récents sont moins susceptibles de déclencher des crises.
Les crises impliquent des symptômes tels que des mouvements saccadés incontrôlables des bras et des jambes, des sorts de regard fixe, de la confusion, des sensations anormales et une perte de conscience. Toutes les crises doivent être signalées à un médecin. Si c'est la première fois qu'une personne a une crise, il faut appeler les services d'urgence.
Quand appeler le 911
- Une crise dure plus de cinq minutes
- La personne ne se réveille pas
- Une autre crise commence immédiatement après
- La personne est enceinte, blessée ou diabétique
- La crise se produit dans l'eau
- Il y a quelque chose d'inhabituel dans la crise par rapport à d'autres que la personne a déjà eues
Consultez votre médecin
Gardez à l'esprit, cependant, que ce n'est jamais une bonne idée d'arrêter de prendre votre antidépresseur sans d'abord en discuter avec votre médecin. Un ensemble de symptômes désagréables connus sous le nom de syndrome d'arrêt peut survenir si vous arrêtez de prendre votre médicament trop brusquement.
Les symptômes du syndrome de sevrage comprennent :
- Agitation
- Anxiété
- Vision floue
- Sensations de choc électrique
- Fatigue
- Hallucinations
- Insomnie
- Irritabilité
- Douleur musculaire
- Transpiration
- picotements
- maux d'estomac
- Rêves vifs
Il est toujours préférable de diminuer progressivement votre antidépresseur avec les conseils de votre médecin. Cela donne à votre cerveau le temps de s'habituer aux changements, et vous remarquerez moins d'effets si vous vous en tenez au plan de votre médecin.