La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) fait référence à un groupe de maladies qui limitent le flux d'air dans le corps en raison d'une inflammation des voies respiratoires et des poumons. Elle est souvent causée par l'inhalation de toxines telles que celles contenues dans la fumée de cigarette.
Fumer des cigarettes n'est pas la seule cause de la MPOC; Cependant, selon les Centers for Disease Control and Prevention, le tabagisme est la principale cause de MPOC aux États-Unis.
Les personnes atteintes de MPOC ont souvent du mal à effectuer leurs activités quotidiennes, car les symptômes sont progressifs et s'aggravent avec le temps. La MPOC présente de nombreux symptômes physiques, mais elle est également associée à des taux élevés d'anxiété et de dépression.
Que vous soyez atteint de MPOC ou que vous soigniez une personne atteinte de cette maladie, il est important de prendre soin de votre santé mentale et émotionnelle.
Effets de la BPCO sur la santé mentale
Selon une étude du Journal of Thoracic Diseases : « Les patients atteints de MPOC ont une prévalence plus élevée de dépression et d'anxiété que la population générale.
Les taux d'anxiété et de dépression peuvent être plus fréquents chez les personnes atteintes de MPOC que chez les personnes atteintes d'autres types de maladies chroniques.
Les personnes atteintes de MPOC peuvent devenir déprimées en raison de leur qualité de vie réduite. Ils sont confrontés à de nombreuses limitations tout au long de leur maladie, telles que le recours à un équipement spécial pour les aider à respirer, l'incapacité d'effectuer les activités physiques auxquelles ils étaient habitués et, dans certains cas, l'impossibilité de travailler.
Les autres facteurs de risque de dépression et d'anxiété chez les personnes atteintes de MPOC comprennent le fait de vivre seul, la gravité de leurs symptômes et de recevoir des soins de fin de vie. Cela pourrait également conduire à des relations tendues avec la famille, les amis et les soignants, car une personne atteinte de MPOC pourrait se retirer de sa vie sociale.
D'autres signes de détresse émotionnelle chez les patients atteints de MPOC souffrant de dépression sont :
- Se sentir épuisé ou fatigué
- Irritabilité aggravée
- Perdre confiance en soi
- Croire que les symptômes sont pires qu'ils ne le sont
- Faible fonctionnement social
- Manque de motivation
Les personnes atteintes de MPOC qui continuent de fumer pourraient aggraver leur dépression. Alors que les personnes souffrant de dépression sont plus susceptibles de fumer, il a été démontré que fumer des cigarettes intensifie les symptômes de la dépression.
Diagnostic
Si vous souffrez de MPOC et que vous reconnaissez que votre santé mentale souffre, il est préférable d'en parler à votre médecin. Si vous vous occupez d'une personne atteinte de MPOC et remarquez qu'elle présente des signes de dépression et/ou d'anxiété, assurez-vous de consulter son médecin.
Les professionnels de la santé disposent d'outils qui aident à dépister les patients pour la dépression et l'anxiété. Un médecin peut administrer l'un des tests ou questionnaires suivants et additionner le score qui correspond à la gravité des symptômes d'un patient.
- Échelle de dépression gériatrique (GDS-15): Il s'agit d'un questionnaire destiné aux personnes âgées, qui entourent « oui » ou « non » aux questions sur ce qu'elles ressentent, leur vision de la vie et leur niveau d'énergie.
- Échelle hospitalière d'anxiété et de dépression (HADS): Ceci est utilisé pour diagnostiquer l'anxiété et la dépression chez les personnes malades. Il se concentre sur des questions non physiques pour évaluer l'état émotionnel d'une personne.
- Inventaire de l'anxiété gériatrique (GAI): Ciblant les patients adultes plus âgés, ce test de 20 questions évalue les « symptômes d'anxiété typiques ». Les patients indiquent s'ils présentent ou non ces symptômes.
- Inventaire de l'anxiété pour les maladies respiratoires (AIR): Ce test a été conçu spécifiquement pour détecter l'anxiété chez les patients atteints de MPOC. Les patients choisissent parmi quatre réponses allant de « 0 », ce qui signifie aucune anxiété du tout, à « 3 », ce qui signifie l'anxiété la plupart du temps.
- Fiches d'évaluation sommaire de la dépression (BASDEC): Cet outil de dépistage est une série de flashcards remises à un patient avec des déclarations comme « Je me sens mal ces derniers temps » ou « Je me sens anxieux la plupart du temps ». Les patients répondent « vrai » ou « faux ».
Traitement
Une combinaison de thérapie et de médicaments peut être efficace dans le traitement de l'anxiété et de la dépression chez les personnes atteintes de MPOC.
Notez que la plupart de ces modalités de traitement sont utilisées pour l'anxiété et la dépression au sein de la population générale. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre comment le traitement peut être plus efficace spécifiquement pour les personnes atteintes de MPOC.
Thérapie
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC), la thérapie de relaxation et les techniques d'autogestion sont tous des types de traitement courants pour l'anxiété et la dépression. Avec la TCC, un thérapeute aidera un patient à identifier et à modifier ses croyances négatives sous-jacentes, en particulier celles qui interfèrent avec sa qualité de vie.
Un sophrologue peut aider une personne atteinte de MPOC à ressentir moins de douleur. Des études ont montré que cette technique, qui consiste à se concentrer et à détendre divers groupes musculaires, favorise le bien-être physique et mental.
Il a également été démontré que les techniques d'autogestion traitent la douleur physique et réduisent les niveaux de dépression. Avec ce type de traitement, un animateur peut montrer à un patient :
- Exercices de respiration
- Méditation
- Positionnement du corps
- Relaxation musculaire séquentielle
- Techniques d'exercices légers
- Techniques de visualisation
Un médecin peut également prescrire une réadaptation pulmonaire, qui est généralement administrée aux personnes souffrant d'insuffisance respiratoire et pulmonaire. Un animateur enseigne à un patient comment effectuer des activités quotidiennes tout en ayant moins d'essoufflement.
Une étude a révélé que les personnes atteintes de MPOC présentaient une amélioration des symptômes d'anxiété et de dépression après avoir terminé un programme de réadaptation pulmonaire.
Des médicaments
Des médicaments pour traiter l'anxiété et la dépression peuvent être prescrits à un patient en association avec une thérapie. Souvent, les médecins prescrivent des antidépresseurs ou des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS). Ils fonctionnent en équilibrant les produits chimiques dans le cerveau pour réguler l'humeur.
Dans certains cas, votre médecin peut vous prescrire des benzodiazépines, des antipsychotiques, des anticonvulsivants ou des azapirones. Ces types de médicaments produisent un effet tranquillisant qui peut aider à soulager l'anxiété. Assurez-vous de consulter votre médecin au sujet des effets secondaires possibles.
Avec les benzodiazépines, il existe un potentiel de dépendance, elles ne doivent donc pas être prises à long terme.
Faire face
Il existe certaines recommandations de style de vie qui peuvent réduire les niveaux de stress chez les patients atteints de MPOC. Par exemple, une étude a révélé que les gens bénéficiaient d'un état d'esprit consistant à « prendre le contrôle » de leur MPOC.
Si vous souffrez de MPOC, prendre le contrôle de votre diagnostic signifie accepter votre état. Vous acceptez le fait que vous ne pouvez peut-être plus faire tout ce que vous faisiez auparavant. Vous comprenez que vous serez confronté à des limites, mais vous vous concentrez sur ce que vous pouvez faire.
Une autre stratégie d'adaptation consiste à prendre soin de votre santé émotionnelle. Certains patients atteints de MPOC ont découvert que se concentrer sur le positif tout en gardant une routine cohérente tout au long de la journée aidait à réduire leur niveau de stress.
Si vous en êtes capable, l'embauche d'un soignant professionnel est liée à la diminution des symptômes de dépression chez les patients atteints de MPOC.
Vous pouvez engager une infirmière qui vous aide à domicile et surveille vos symptômes. Cela peut vous soulager une partie de la pression et vous aider à vous sentir plus soutenu par quelqu'un qui est à la fois bien informé et compatissant.
Pour les aidants
Il est courant qu'un membre de la famille, comme un conjoint ou un enfant, s'occupe d'une personne atteinte de MPOC. La MPOC a également un impact sur la santé mentale des aidants. Si vous êtes l'aidant d'une personne atteinte de MPOC, vous pourriez avoir l'impression que votre relation avec elle devient tendue et que vous perdez votre propre vie sociale et vos activités.
Si vous êtes un aidant naturel, vous pourriez rencontrer :
- Anxiété
- Sentiments d'impuissance
- Dépression
- Isolation sociale
Sachez qu'il est normal de vivre ces choses, d'autant plus que la qualité de vie de votre proche décline. Parlez à votre médecin si vous vous occupez d'un être cher atteint de MPOC. Ils peuvent vous recommander un professionnel de la santé mentale à qui vous pouvez parler.
La thérapie familiale des aidants naturels (CFT) peut vous aider à surmonter les défis de la prestation de soins à un être cher atteint de MPOC.
L'objectif de CFT est de vous aider à fournir les meilleurs soins possibles tout en résolvant les problèmes que vous rencontrez en tant qu'aidant.
Si vous ne l'êtes pas déjà, essayez de rester en contact avec les médecins de votre proche. Ils peuvent partager avec vous des connaissances sur la situation du patient, afin que vous puissiez vous préparer mentalement aux défis auxquels vous serez tous les deux confrontés.
Les soins à domicile professionnels sont une autre option qui peut vous soulager une partie de la pression. Une infirmière peut s'enregistrer à la maison ou vous parler par téléphone pour répondre à vos préoccupations. N'oubliez pas qu'il existe des moyens d'atténuer les pressions liées à la prestation de soins. Vous n'avez pas à le faire tout seul.
Un mot de Verywell
Faire face à la MPOC n'est pas facile. Beaucoup de gens ne sont pas conscients des effets potentiels de la maladie sur la santé mentale ainsi que des symptômes physiques. Il est important de prendre soin de votre santé mentale si vous souffrez de MPOC ou si vous vous occupez d'une personne atteinte de MPOC. N'oubliez pas qu'il existe des stratégies d'adaptation saines. Restez en contact étroit avec un professionnel de la santé mentale qui peut vous aider à traverser le parcours émotionnel de la MPOC.