L'incongruence de l'humeur est un terme utilisé pour décrire un symptôme grave du trouble bipolaire. C'est une caractéristique psychotique du trouble dans laquelle la croyance ou l'action de la personne, que ce soit par hallucination ou délire, ne correspond pas à son humeur.
En revanche, la congruence de l'humeur décrit également un symptôme psychotique du trouble bipolaire, mais, dans ce cas, la croyance ou l'action est cohérente avec l'humeur de cette personne.
Bien que la différence entre la congruence et l'incongruence de l'humeur puisse sembler sans importance étant donné qu'elles sont toutes deux liées à un épisode psychotique, la manière dont chacune influe sur la capacité d'une personne à fonctionner et à s'épanouir peut être très différente.
Humeur incongrue vs. Humeur-congruente
Incongru signifie « conflictuel ». En tant que tel, l'incongruence d'humeur implique que les symptômes entrent en conflit avec l'humeur actuelle de la personne. Les exemples comprennent:
- Croire que vous avez des super-pouvoirs malgré un épisode dépressif majeur
- Rire quand votre chien meurt
Dans chaque cas, les actions de la personne ne correspondent ni à la situation ni à l'état émotionnel. Le délire des super-pouvoirs, par exemple, ne coïncide en aucun cas avec les thèmes d'impuissance qui sont communs à la dépression.
En revanche, congruent signifie « en accord ». Dans ce cas, tous les symptômes, aussi extrêmes soient-ils, sont considérés comme correspondant à l'humeur lorsqu'ils sont en accord avec l'humeur actuelle de la personne.
Les exemples comprennent:
- Croire que vous avez des super pouvoirs lorsque vous traversez un épisode maniaque
- Se sentir suicidaire quand votre chien meurt
Peu importe à quel point les réponses peuvent être déraisonnables, elles correspondent néanmoins aux circonstances ou à l'état émotionnel de cette personne à ce moment-là.
Psychose
Dans le contexte du trouble bipolaire, la congruence et l'incongruence de l'humeur sont utilisées pour décrire une caractéristique psychotique de la maladie. Nous n'utilisons pas la congruence d'humeur, par exemple, pour décrire une personne atteinte de trouble bipolaire qui a une réponse raisonnable à une situation. Les termes nous permettent simplement de classer toute fausse croyance qu'une personne peut avoir afin de fournir un traitement approprié. Nous appelons ces fausses croyances des psychoses.
La psychose est simplement une rupture avec la réalité, une condition qui survient le plus souvent lors d'un épisode maniaque et même d'un épisode dépressif (mais jamais avec un épisode hypomaniaque). La psychose implique des hallucinations (vivre des choses qui ne sont pas réelles) et/ou des délires (croire des choses qui ne sont pas réelles).
Hallucinations et délires
Hallucinations liées à l'humeur-
Thèmes tels que la culpabilité ou la tristesse dans un épisode dépressif, par exemple, entendre une voix qui vous dit que vous ne valez rien
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Grandiosité dans un épisode maniaque, comme voir le président dans votre salon
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Vivre des sensations dans un épisode dépressif contraire à votre dépression sans aucun sentiment de culpabilité, de mort, de maladie, d'insuffisance ou de punition méritée
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Des voix qui te disent que tu es indigne ou mérite une punition
La plupart des gens ont tendance à associer les hallucinations à la schizophrénie, mais elles peuvent également survenir dans le trouble bipolaire. Les hallucinations impliquent des expériences ou des perceptions qui ne sont pas réelles, qu'il s'agisse de choses qu'une personne voit, entend, sent, goûte ou ressent physiquement.
Les délires, en revanche, sont des croyances fermement ancrées qui ne sont ni vraies ni fondées sur la réalité. Ils n'impliquent pas d'hallucinations mais se déroulent plutôt dans des croyances et des actions qui sont contraires à la réalité.
Traitement du trouble bipolaire
Le traitement implique généralement la gestion des symptômes et la prévention des épisodes d'humeur. Cela inclut l'utilisation de médicaments (stabilisateurs de l'humeur, antidépresseurs, antipsychotiques) et la psychothérapie.
Il est important que toute personne atteinte de trouble bipolaire reçoive des soins continus et une surveillance médicale. Cela est particulièrement vrai pour les personnes présentant des symptômes d'humeur incongrue chez qui le risque d'hospitalisation et de suicide est beaucoup plus élevé.
Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255 pour le soutien et l'assistance d'un conseiller qualifié. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, appelez le 911.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d'assistance téléphonique.
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