Le lien entre le TOC et le trouble dépressif majeur

Table des matières:

Anonim

Les personnes atteintes de troubles obsessionnels compulsifs (TOC) sont plus à risque de développer d'autres formes de maladie mentale. L'un des plus courants est le trouble dépressif majeur (TDM).

En fait, la recherche suggère que jusqu'à deux tiers des personnes vivant avec un TOC connaîtront un épisode dépressif majeur au cours de leur maladie. Les causes peuvent être variées, allant du stress réactif aux comportements obsessionnels ou compulsifs aux changements biochimiques dans le cerveau qui peuvent modifier les humeurs et le comportement.

La dépression peut être particulièrement grave chez les personnes atteintes de TOC, car elle peut affecter leur capacité à adhérer au traitement de leurs symptômes de TOC.

Comprendre le trouble dépressif majeur

Le trouble dépressif majeur ne se limite pas à se sentir triste. Pour recevoir un diagnostic de TDM, vous devez ressentir une humeur dépressive et perdre tout intérêt pour des choses qui vous étaient agréables pendant au moins 2 semaines. De plus, quatre des symptômes suivants doivent être présents presque tous les jours au cours de la même période de 2 semaines :

  • Difficulté à penser ou à se concentrer
  • Manger trop ou trop peu
  • Se sentir soit ralenti, soit sensiblement agité
  • Sentiments de dévalorisation ou de culpabilité inappropriée
  • Batterie faible
  • Pensées récurrentes de mort ou de suicide
  • Dormir trop ou trop peu

Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255 pour le soutien et l'assistance d'un conseiller qualifié. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, appelez le 911.

Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d'assistance téléphonique.

En règle générale, ces symptômes seront suffisamment graves pour causer des problèmes à la maison ou au travail.

Lien entre TOC et dépression

La dépression chez les personnes atteintes de TOC survient le plus souvent après l'apparition des symptômes du TOC; l'inverse n'est pas vrai. Cela suggère que la dépression peut être liée au stress personnel de vivre avec un TOC ou à des problèmes qui se sont développés à la maison ou au travail à la suite de la maladie. Cependant, un attachement sécurisé semble protéger contre la dépression.

Les scientifiques pensent également qu'il peut y avoir des facteurs biochimiques qui contribuent à la dépression. Nous savons, par exemple, que le TOC et le TDM sont tous deux caractérisés par des changements dans la production et l'activité de la sérotonine, une substance chimique qui relaie les signaux entre les cellules nerveuses.

Ces changements biochimiques peuvent entraîner des changements comportementaux associatifs, dont certains sont partagés chez les personnes atteintes de TOC et de TDM. En tant que tel, le TOC peut perpétuer le TDM simplement en augmentant un déséquilibre biochimique sous-jacent.

La plupart des preuves suggèrent également que les symptômes de la dépression sont plus activement liés à des obsessions perturbatrices (pensées négatives dont vous ne pouvez pas vous débarrasser) plutôt qu'à des compulsions (comportements répétitifs que vous ne pouvez pas contrôler).

Gérer un double diagnostic

À eux seuls, les TOC et les TDM nécessitent des soins et un traitement spécifiques délivrés sur le long terme. Lorsqu'ils surviennent tous les deux ensemble, ils peuvent compliquer le traitement.

Mais ce n'est vraiment que la pointe du problème. De par sa nature même, la dépression majeure a tendance à affecter la capacité d'une personne à maintenir l'adhésion au traitement médicamenteux, non seulement ceux liés au TOC, mais tout médicament chronique nécessitant une prise quotidienne de médicaments.

Souvent, des sentiments de désespoir persistant peuvent amener les gens à se demander « à quoi ça sert ? » Si cela se produit, la personne sera généralement moins intéressée à prendre ses médicaments, à se toiletter, à manger correctement ou à interagir avec les autres.

Cela peut être gravement problématique pour ceux qui subissent un traitement pour TOC. Dans la mesure où de nombreux médicaments psychotropes nécessitent des niveaux élevés d'adhésion pour obtenir l'effet souhaité, toute lacune dans le traitement peut réduire les gains qu'une personne a pu réaliser. Pour atténuer cette préoccupation, le thérapeute devra souvent traiter la dépression avant de traiter le TOC.

D'autre part, l'utilisation d'inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), couramment utilisés pour traiter la dépression, est également connue pour être efficace dans la gestion de nombreux symptômes du TOC.

En fin de compte, si vous avez reçu un diagnostic de TOC et pensez que vous souffrez de dépression, n'attendez pas que les sentiments de tristesse disparaissent. Parlez-en à votre médecin ou à votre fournisseur de soins de santé mentale. Les plans de traitement peuvent être ajustés pour répondre à vos besoins et prévenir l'aggravation des symptômes.